Что такое брекет система и как она работает? Что отличает лингвальные брекеты?

Когда знаешь, как функционирует система, то умеешь ею управлять. Значит выбираешь реальные цели, а достигаешь их эффективно и в максимально сжатые сроки.

Вся брекет система и ее отдельные элементы подчинены законам механики. Стоматолог постоянно варьирует размером пружин в зависимости от клинической ситуации.

Чем длиннее пружина, тем мягче ее работа.

Если верно проведен расчет сил и направление их приложения, то брекеты справятся с поставленной задачей. Если же ортодонт что-то не учел в своих расчетах, то система перестает работать, и зубы перемещаются в патологическом направлении или вовсе не двигаются.

Читать дальше…

Феноменом Годона называют зубоальвеолярные деформации, возникшие в результате утраты (удаления) зубов. Стоматологи достаточно часто сталкиваются с такой проблемой, так как редко кто из пациентов спешит восстановить утраченное. Срабатывает человеческий фактор страха и инертности. 

Феномен Годона характеризуется наклоном зубов одноименной челюсти в сторону дефекта зубного ряда и вертикальным перемещением зубов антагонистов. 
Первым этапом лечения деформаций, наступившей вследствие утраты зубов, должно быть ортодонтическое лечение с применением брекет системы. В некоторых случаях требуются вспомогательные аппараты или приспособления. Мы не использовали ничего кроме металических брекетов на нижней челюсти. Этот этап потребовал 14 месяцев. Мы добились того, что корни жевательных зубов приняли вертикальное положение.
Второй этап – имплантация и аугментация. Для того чтобы вырастить новую кость потребовалось 4 месяца.
Третий этап – протезирование проводили при помощи цифрового протокола. Сканирование и получение 3D модели при помощи камеры CEREC Connect . Моделирование и изготовление абатмента/коронки inLab 18 и фрезер inLab MC X5 (SIRONA).

Читать дальше…

Эластофорс (второе название чейны) – ортодонтические непрерывные цепочки

Подставка ортодонтическая с разными типами непрерывных цепочек

Эластичные ортодонтические цепочки (эластофорс, чейны) - это активный элемент брекет системы, способный продуцировать механические силы которые определяют ортодонтические перемещения зубов вдоль проволочной дуги. Выпускаются в нескольких вариантах, различающихся по расстоянию между кольцами. Чем меньше расстояния между отдельными звеньями цепи, тем большие силы они продуцируют при растяжении на одну и ту же величину. Чейны выпускаются в варианте прозрачного дизайна или цветные. 

Синие чейны для перемещения клыка

Цвет эластофорса не влияет на механику перемещений, а является лишь элементом дизайна, чтобы придать веселой жизни брекетоносца еще больше красок.

Читать дальше…

Смена ортодонта в ходе лечения. Как избежать неприятностей с брекетами?

Этот случай требовал от нас поменять пропорции лица. Получилось у нас или нет? Пациент считает, что получилось. Общее время ношения брекет системы 2 года плюс удаление первых премоляров. Однако, этому предшествовали другие брекеты на протяжении еще пяти лет в компании другого ортодонта.
Удалять или не удалять зубы ради качественного ортодонтического лечения? Неверно думать, что качественно – это без удаления! И то, что без удаления трудно, а с удалением легко – это тоже неправда! Конечно же, зубы – это ценно и удалять их направо и налево не стоит. Но если ход лечения демонстрирует неверный план, то стоит быть гибким и что-то менять. Смена ортодонта была продиктована неудовлетворительным результатом лечения, длившимся пять лет. И вовсе не обязательно это является ошибкой врача, ведь пациенты часто настаивают на лечении без удаления. Их начинает отрезвлять длительное топтание на месте без прогресса необходимых перемещений. Да, возможно, доктор не проявил достаточной твердости и не настоял на варианте с удалением.
Чтобы не совершать подобных ошибок, в каждом случае следует рассматривать несколько вариантов лечения, и разбираться как будут различаться результаты лечения в каждом из них. Если после брекетов лицо выглядит негармонично, то виной этому неправильный план лечения. Мифы о том, что удаление приводит к сужению челюсти или увеличению морщин, обострению черт лица и т.п. не имеют ничего общего с действительностью.

Читать дальше…

Доктор, что-нибудь кроме брекетов...

Что может заменить брекеты? Свежая морковка? Кальций? Остеопат?
Человечество делает только первые шаги на пути к ровным зубам без брекетов. Но именно первые шаги будут иметь огромное историческое значение.

Читать дальше…

Кривые зубы, смещение средней линии, неровно растет клык. Как исправить?

Неровные зубы, какие есть варианты?

Начнем с главного. Если у Вас или близких неровные зубы или неправильный прикус, то выбирайте только брекет систему. Это лучший, из существующий в ортодонтии аппаратов на сегодняшний день. Но помните, что брекеты (braces) не умеют лечить. Лечить умеет брекет система (БС). Что такое БС? Это комбинация специальных замочков приклеенных к зубам (braces) и соединенных друг с другом при помощи активных элементов. Активные элементы продуцируют силы, которые и перемещают зубы. Самым важным элементом является ортодонтическая проволочная дуга, но также используются разнообразные пружины и эластические тяги. Нарушение любого из элементов БС приводит к извращению формирования сил. Это и поломка дуги, и отклеивание брекета (br), и выпадение дуги из паза br, и многое другое.

Что еще необходимо, чтобы ортодонтическое лечение было успешным и двигалось продуктивно и быстро? 

Читать дальше…

Остаться в первом классе – это хорошо или плохо? Новыми словами на тему удалять или не удалять с брекетами

• Вы решили установить брекеты, значит хотите, чтобы зубы были ровными. Все ясно и понятно.
• Если Вы задумываетесь о том, как изменится от этого лицо, то Вы продвинутый человек. Потому, что это очень актуальный для ортодонтии вопрос.
• Все знают, что хорошо бы получить правильный прикус. Редко кто из пациентов информирован, но ортодонты точно знают, что это означает, в первую очередь, смыкание моляров по I классу Энгля.
• Чтобы получить всё и сразу иногда приходится удалять здоровые зубы. Зубы удалять жалко всем, это точно!

Как при помощи брекетов получть все сразу? Самое время для того, чтобы ортодонт проявил свои качества супергероя. Справится со всеми задачами не так просто, ведь случаи есть простые и сложные. И вот тут вспоминается великий русский писатель, а по совместительству наш коллега врач М. Булгаков. Вот цитата из его произведения "Собачье сердце".

"- Я вам, сударыня, вставлю яичники обезьяны, - объявил он и посмотрел строго.
- Ах, профессор, неужели обезьяны?
- Да, - непреклонно ответил Филипп Филиппович.
- Когда же операция? - бледнея и слабым голосом спрашивала дама.

- "От Севильи до Гренады..." угум... В понедельник. Ляжете в клинику с утра, мой ассистент приготовит вас.
- Ах, я не хочу в клинику. Нельзя ли у вас, профессор?
- Видите ли, у себя я делаю операции лишь в крайних случаях. Это будет стоить очень дорого - пятьдесят червонцев.
- Я согласна, профессор!"

В этом диалоге профессора и пациентки люди видят разные мотивы, но только врачи понимают, над чем смеялся автор романа. Как доктор, Булгаков не раз оказывался в ситуации, когда пациенты не верили тебе, если ты не супергерой. Надо предложить что-либо такое, эдакое... Ну, или звездочку с неба, марсоход или уж совсем круть – яичники обезьяны. На меньшее пациенты просто не клюют.

Теперь вновь возвращаемся к ортодонтии и подумаем, а какой такой марсоход может предложить врач-ортодонт?

Читать дальше…

Двенадцать причин не исправлять прикус. Брекеты – дело серьезное!

Брекеты стали так популярны, что пришло время отговаривать от их установки. Ортодонтическое лечение не является обязательным и подходит не для всех. Мы насчитали 12 причин не устанавливать брекет систему. Если пациент, покопавшись в глубинах своего сознания, посчитает что эти причины написаны для него, то мы спасем заблудшую душу 😀

Читать дальше…

Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица? Или в финале будут ровные зубы и только...

Стоит ли ожидать от брекетов идеальной улыбки и пропорциональной формы лица? Или в финале будут ровные зубы и только... Многие ожидают, что после лечения брекетами лицо должно быть идеальным, гармоничным, пропорциональным. Но это неправильно. Очень часто лицо не может быть идеальным, даже если Вы установите самые лучшие в мире braces. Но с другой стороны, совершенно неверно не задумываться о том, какие изменения могут внести ортодонтическое лечение в форму Вашего лица. Почему брекеты не могут сделать лицо идеальным? Этому вопросу посвящена эта статья. 

Читать дальше…

Уж очень долго приходится ждать результата от брекетов

Современные телефоны позволяют получать высококачественные снимки. Поэтому искусство фотографии стало доступно каждому. Активно фотографируются и пациенты с брекет системами. Люди протоколируют ход своего лечения, обмениваются информацией с товарищами по принадлежности к сообществу брекетоносцев. Некоторые даже анализируют ход лечения, для создания собственных наблюдений в ортодонтии, создании своих философских концепций и методов лечения прикуса. 

Наша пациентка фотографировалась ради любви к прекрасному. Она делала селфи стоя спиной к окну своего дома. Менялся прикус и менялся пейзаж за спиной. Получился интересный коллаж, назовем его 12 месяцев к прекрасной улыбке.

Лечение диастемы и трем. Что выбрать виниры или брекеты?

В стоматологии промежутки между зубами называют тремами. А трема между центральными резцами называется диастемой. Встречается такое строение зубочелюстной системы достаточно часто, правда степень выраженности проблемы бывает разной. 

Почему известная французская певица Ванесса Паради за всю свою жизнь так и не избавилась от диастемы?

Читать дальше…

Что такое правильный прикус и как разговаривать с врачом-ортодонтом

Добавьте подпись

Правильный прикус — это цель каждого пациента, решившего начать ортодонтическое лечение. Однако, далеко не каждый человек знает, что такое правильный прикус. Поэтому в финале лечения каждый оценивает результат по критерию ровные или неровные зубы. В этой статье мы постараемся систематизировать представление пациентов о так называемом ортогнатическом прикусе и критериях идеальной улыбки. Эта тема напрямую связана с вопросом взаимопонимания между ортодонтом и пациентом. Как донести свои вкусы и желания до понимания врача, как объяснить чего Вам охота и как разобраться что можно и что нельзя.

Правильный прикус надо понимать не в узком смысле слова как смыкаются между собой зубы верхней и нижней челюстей. Следует брать в расчет тип построения улыбки, форму строения лицевого скелета, суставные и мышечные признаки. Начинаем с улыбки.

Читать дальше…

А действительно ли стоит удалять зубы мудрости перед установкой брекет системы?

Теория о деградации зубочелюстной системы, пожалуй, самая популярная в среде ортодонтов. ЕЕ смысл в том, что переход человечества на более мягкую и калорийную пищу привел к снижению интенсивности жевательных нагрузок, которые получают челюстных костей человека. Такая тенденция наблюдается уже множество столетий, поэтому эволюция человека поддерживает признак, направленный на уменьшение размеров челюстей. Результат — 32 зуба не помещаются в зубочелюстной системе должным образом. Ситуация с аномальным положением зубов мудрости является распространенной среди европейцев. И надо признать, что большинство пациентов попадают в категорию людей, которым необходимо удалять третьи моляры («восьмерки»). Но ведь каждый пациент это индивидуальность. А значит, в каждом правиле есть исключения.

Читать дальше…

Почему ортодонты любят лечить взрослых пациентов и почему так тяжело получить отличный результат?

Лечение брекетами взрослых пациентов отличается от терапии детей и подростков. Но не все различия со знаком минус. Взрослые пациенты имеют неоспоримый плюс — это высокий уровень мотивации. Как известно, чем выше кооперация между пациентом и ортодонтом, тем эффективнее идет лечение, качественнее результат и меньше продолжительность периода, в течение которого необходимо носить брекеты.

На этом преимущества взрослых перед подростками заканчиваются. Какие есть недостатки?

Читать дальше…

Большие эффекты небольшими усилиями или брекеты могут не все

К сожалению,  не у всех пациентов с брекетами дела идут хорошо. Это говорит о том, что брекеты могут не все. А возможно установить брекеты не самое главное в лечении, хотя безусловно самое дорогое...
Мы и раньше касались этой темы, но сегодня еще раз подчеркнем! Если Вы обратились к ортодонту после 12 лет, то брекеты способны лишь перемещать зубы и менять наклон альвеолярных отростков. Если у человека нижняя челюсть имеет настолько большие размеры, что изменила пропорции лица, то этого не изменить. Подбородок и край нижней челюсти останутся без изменений до тех пор, пока Вы не прибегнете к хирургическому лечению. Как это звучит на врачебном языке?

• Скелетная форма нарушения прикуса сопровождается нарушением размеров челюстных костей — это показания для ортогнатической хирургии;
• Зубоальвеолярная форма нарушения прикуса сопровождается неверным положением зубов. Такого рода проблемы могут корректироваться при помощи брекет системы.

В этой статье порассуждаем на тему, как небольшими вмешательствами получать большие ортодонтические эффекты.

Читать дальше…

Лечение металлическими брекетами, терапия с препятствиями

Лечение брекетами или установка брекетов — вот в чем вопрос. Что означает лечиться и что означает установить брекеты? Вы хотите красивую улыбку, что для этого следует сделать? В большинстве случаев люди, желающие получить красивую улыбку, начинают искать лучшую брекет систему, или специальные каппы, или расширяющие аппараты. Еще хуже, если поиск ведется по запросу "Где установить брекеты, цены". Но будут ли у Вас ровные зубы, если установите специальные замочки или закажете зубные каппы? Отчасти это лотерея. Может быть, получите желаемый результат, а может и нет. Не смогу сказать о вероятности выигрыша в этой игре, но знаю что получить хороший результат лечения очень сложно.

Во-первых, знаю об этом потому, что много времени провожу с пациентами, которые лечатся в нашей клинике.  Результаты даются нелегко. Во-вторых, много приходится консультировать пациентов, которые проходят врачевание в других клиниках нашего города. Они обращаются к нам, потому, что недовольны результатом исправления кривых зубов. Ортодонтическое лечение не может быть легким хотя бы потому, что оно длительное. Оно многоэтапное и каждый шаг сопряжен с отдельными тонкостями. Многое в ортодонтии зависит от взаимопонимания и общего взаимодействия между пациентом и врачом. Все это говорит о большой сложности. Приклеить замочки — это всего лишь один час работы. Это важный этап, но намного важнее длительное обслуживание брекет системы на протяжении двух лет терапии. Стоит серьезно подумать, кому доверить этот сложный процесс исправления прикуса.

Читать дальше…

Кооперация врача и пациента. Как мотивировать ребенка для лечения брекетами?

Сложная дилемма: устанавливать брекеты при первом проявлении ортодонтических проблем или ждать подросткового возраста?
Я описывал преимущества и недостатки варианта установки брекетов в раннем возрасте. Мамы переживают и хотят начать лечение как можно раньше. Ортодонты отсрочивают установку аппаратуры и ждут 12-14 лет. Но и в подростковом возрасте существуют серьезные проблемы. Пациенты слабо мотивированны на получение хорошего результата. Они плохо чистят зубы, не выполняют рекомендации ортодонта, не соблюдают режим питания и поведения. Все это называется плохой кооперацией пациента. Естественно, что результаты лечения в таком случае плохие, а вероятность осложнений большая! Как мотивировать подростка?  Психологи не дают нам ортодонтам идеальных, 100% рецептов. Хорошо если подросток творческая натура или мечтает стать врачом.

Читать дальше…