воскресенье, 9 декабря 2018 г.

Что такое брекет система и как она работает? Что отличает лингвальные брекеты?

Когда знаешь, как функционирует система, то умеешь ею управлять. Значит выбираешь реальные цели, а достигаешь их эффективно и в максимально сжатые сроки.

Вся брекет система и ее отдельные элементы подчинены законам механики. Стоматолог постоянно варьирует размером пружин в зависимости от клинической ситуации.
механика работы брекетов построена на работе пружин


Чем длиннее пружина, тем мягче ее работа.
дуга работает как пружина

Если верно проведен расчет сил и направление их приложения, то брекеты справятся с поставленной задачей. Если же ортодонт что-то не учел в своих расчетах, то система перестает работать, и зубы перемещаются в патологическом направлении или вовсе не двигаются.


суббота, 3 ноября 2018 г.

Феноменом Годона называют зубоальвеолярные деформации, возникшие в результате утраты (удаления) зубов. Стоматологи достаточно часто сталкиваются с такой проблемой, так как редко кто из пациентов спешит восстановить утраченное. Срабатывает человеческий фактор страха и инертности. 
деформация зубного ряда вследствие утраты зуба


Феномен Годона характеризуется наклоном зубов одноименной челюсти в сторону дефекта зубного ряда и вертикальным перемещением зубов антагонистов. 
Первым этапом лечения деформаций, наступившей вследствие утраты зубов, должно быть ортодонтическое лечение с применением брекет системы. В некоторых случаях требуются вспомогательные аппараты или приспособления. Мы не использовали ничего кроме металических брекетов на нижней челюсти. Этот этап потребовал 14 месяцев. Мы добились того, что корни жевательных зубов приняли вертикальное положение.
Второй этап – имплантация и аугментация. Для того чтобы вырастить новую кость потребовалось 4 месяца.
Третий этап – протезирование проводили при помощи цифрового протокола. Сканирование и получение 3D модели при помощи камеры CEREC Connect . Моделирование и изготовление абатмента/коронки inLab 18 и фрезер inLab MC X5 (SIRONA).



четверг, 1 ноября 2018 г.

Эластофорс (второе название чейны) – ортодонтические непрерывные цепочки

типы эластофорс
Подставка ортодонтическая с разными типами непрерывных цепочек

Эластичные ортодонтические цепочки (эластофорс, чейны) - это активный элемент брекет системы, способный продуцировать механические силы которые определяют ортодонтические перемещения зубов вдоль проволочной дуги. Выпускаются в нескольких вариантах, различающихся по расстоянию между кольцами. Чем меньше расстояния между отдельными звеньями цепи, тем большие силы они продуцируют при растяжении на одну и ту же величину. Чейны выпускаются в варианте прозрачного дизайна или цветные. 
цветные цепочки с брекетами
Синие чейны для перемещения клыка

Цвет эластофорса не влияет на механику перемещений, а является лишь элементом дизайна, чтобы придать веселой жизни брекетоносца еще больше красок.

среда, 26 сентября 2018 г.

Смена ортодонта в ходе лечения. Как избежать неприятностей с брекетами?


Этот случай требовал от нас поменять пропорции лица. Получилось у нас или нет? Пациент считает, что получилось. Общее время ношения брекет системы 2 года плюс удаление первых премоляров. Однако, этому предшествовали другие брекеты на протяжении еще пяти лет в компании другого ортодонта.
Удалять или не удалять зубы ради качественного ортодонтического лечения? Неверно думать, что качественно – это без удаления! И то, что без удаления трудно, а с удалением легко – это тоже неправда! Конечно же, зубы – это ценно и удалять их направо и налево не стоит. Но если ход лечения демонстрирует неверный план, то стоит быть гибким и что-то менять. Смена ортодонта была продиктована неудовлетворительным результатом лечения, длившимся пять лет. И вовсе не обязательно это является ошибкой врача, ведь пациенты часто настаивают на лечении без удаления. Их начинает отрезвлять длительное топтание на месте без прогресса необходимых перемещений. Да, возможно, доктор не проявил достаточной твердости и не настоял на варианте с удалением.
Чтобы не совершать подобных ошибок, в каждом случае следует рассматривать несколько вариантов лечения, и разбираться как будут различаться результаты лечения в каждом из них. Если после брекетов лицо выглядит негармонично, то виной этому неправильный план лечения. Мифы о том, что удаление приводит к сужению челюсти или увеличению морщин, обострению черт лица и т.п. не имеют ничего общего с действительностью.



суббота, 15 сентября 2018 г.

Доктор, что-нибудь кроме брекетов...



Что может заменить брекеты? Свежая морковка? Кальций? Остеопат?
Человечество делает только первые шаги на пути к ровным зубам без брекетов. Но именно первые шаги будут иметь огромное историческое значение.

воскресенье, 9 сентября 2018 г.

Кривые зубы, смещение средней линии, неровно растет клык. Как исправить?

Неровные зубы, ДО лечения
Неровные зубы, какие есть варианты?
Начнем с главного. Если у Вас или близких неровные зубы или неправильный прикус, то выбирайте только брекет систему. Это лучший, из существующий в ортодонтии аппаратов на сегодняшний день. Но помните, что брекеты (braces) не умеют лечить. Лечить умеет брекет система (БС). Что такое БС? Это комбинация специальных замочков приклеенных к зубам (braces) и соединенных друг с другом при помощи активных элементов. Активные элементы продуцируют силы, которые и перемещают зубы. Самым важным элементом является ортодонтическая проволочная дуга, но также используются разнообразные пружины и эластические тяги. Нарушение любого из элементов БС приводит к извращению формирования сил. Это и поломка дуги, и отклеивание брекета (br), и выпадение дуги из паза br, и многое другое.
Что еще необходимо, чтобы ортодонтическое лечение было успешным и двигалось продуктивно и быстро? 

понедельник, 20 августа 2018 г.

Остаться в первом классе – это хорошо или плохо? Новыми словами на тему удалять или не удалять с брекетами


  • Вы решили установить брекеты, значит хотите, чтобы зубы были ровными. Все ясно и понятно.
  • Если Вы задумываетесь о том, как изменится от этого лицо, то Вы продвинутый человек. Потому, что это очень актуальный для ортодонтии вопрос.
  • Все знают, что хорошо бы получить правильный прикус. Редко кто из пациентов информирован, но ортодонты точно знают, что это означает, в первую очередь, смыкание моляров по I классу Энгля.
  • Чтобы получить всё и сразу иногда приходится удалять здоровые зубы. Зубы удалять жалко всем, это точно!
Как при помощи брекетов получть все сразу? Самое время для того, чтобы ортодонт проявил свои качества супергероя. Справится со всеми задачами не так просто, ведь случаи есть простые и сложные. И вот тут вспоминается великий русский писатель, а по совместительству наш коллега врач М. Булгаков. Вот цитата из его произведения "Собачье сердце".
"- Я вам, сударыня, вставлю яичники обезьяны, - объявил он и посмотрел строго.
- Ах, профессор, неужели обезьяны?
- Да, - непреклонно ответил Филипп Филиппович.
- Когда же операция? - бледнея и слабым голосом спрашивала дама.

- "От Севильи до Гренады..." угум... В понедельник. Ляжете в клинику с утра, мой ассистент приготовит вас.
- Ах, я не хочу в клинику. Нельзя ли у вас, профессор?
- Видите ли, у себя я делаю операции лишь в крайних случаях. Это будет стоить очень дорого - пятьдесят червонцев.
- Я согласна, профессор!"
В этом диалоге профессора и пациентки люди видят разные мотивы, но только врачи понимают, над чем смеялся автор романа. Как доктор, Булгаков не раз оказывался в ситуации, когда пациенты не верили тебе, если ты не супергерой. Надо предложить что-либо такое, эдакое... Ну, или звездочку с неба, марсоход или уж совсем круть – яичники обезьяны. На меньшее пациенты просто не клюют.
Теперь вновь возвращаемся к ортодонтии и подумаем, а какой такой марсоход может предложить врач-ортодонт?