Брекет системы (брекеты)

Брекет системы. Предназначение брекетов

Эта статья о брекет системах будет полезна для тех кто только погружается в тему "ортодонтия", для тех кто только задумался над исправлением "неровных зубов". Те, кто изучил тему вдоль и поперек, покажется что я поднимаю вопросы, ответы на которые кажутся очевидными. Хотя надо помнить, что у людей часто встречаются различные мнения и представления об одних и тех же предметах и событиях.
 Брекеты - это самый универсальный ортодонтический аппарат. Это несложное приспособление способно вылечить самые разнообразные случаи, встречающиеся у ортодонтических пациентов. Часто брекет системы используют в комбинации с другими аппаратами.

Металлическая  и керамическая брекет система

Какие аппараты являются конкурентами для брекет систем? В настоящее время ортодонты в качестве самостоятельных лечебных аппаратов применяют: съемные пластиночные аппараты, функциональные силиконовые аппараты, элайнеры.

Брекеты. Лечение прогнатии без удаления зубов

Прогнатия - термин, обозначающий переднее положение верхней челюсти относительно нижней.  Базовые понятия прогнатического прикуса я старался объяснить в теме "Прогнатия. Лечение брекетами". В этом разделе о том, как лечить Прогнатию (дистальный прикус) без удаления зубов.

Оптимальное время для начала ортодонтического лечения пациентов с дистальным прикусом

Нарушения прикуса, проявляющиеся по прогнатическому типу, хорошо заметны у детей уже в возрасте 6-8 лет, даже непрофессионалу. Это неправильный прикус - сагиттальная щель. Это негармоничные черты лица - чрезмерное выпирание верхней губы, ретро положении нижней губы и подбородка. Родители способны видеть эти нарушения и не должны закрывать на них глаза.
 Если мамы и папы заинтересованы в лечении с сохранением зубов, то обращаться к ортодонту надо как можно раньше. Это не значит, что в 6 лет Вашему ребенку установят брекеты. Но будет очень полезно в этом возрасте устранить причину, развивающую неправильный прикус и негармоничное строение лица. Тогда лечение брекетами, проводимое позже, будет более эффективным. Начинать лечение брекетами надо в возрасте активного роста лицевого скелета. Это интервал от 8 до 10 лет. Обращение в 12 лет может оказаться слишком поздним.
Задачей раннего лечения является сдерживание роста верхней челюсти и стимулирование роста нижней. Такая коррекция лицевого роста нивелирует диспропорции характерные для дистального (прогнатического) прикуса. Для лечения используется брекет система в комбинации с внеротовыми аппаратами.

Применение внеротового аппарата лицевой дуги в комбинации с брекет системой

Прогнатия (дистальный прикус). Лечение брекетами

Прогнатия - термин, обозначающий переднее положение верхней челюсти относительно нижней. Термин прогнатия сильно укоренился в лексиконе большинства, хотя он не совсем верный. Правильнее называть такое соотношение челюстей дистальным прикусом.

Типичной картинкой, иллюстрирующей дистальный прикус, является прикус с сагиттальной щелью между резцами верхнего и нижнего зубного ряда.

Сагиттальная щель составляет 10 мм

Дистальный прикус имеет несколько разновидностей.

Нарушение средней линии. Лечение брекетами.

Нарушение средней линии у пациентов встречается достаточно часто.
В идеале, средняя линия верхнего зубного ряда должна совпадать со средней линией нижнего зубного ряда. Но еще более важно, что они должны соответствовать средней линии овала лица.
Смещение средней линии  всегда портит улыбку. Но пациенты не всегда могут объяснить, что им не нравится в улыбке. И только после объяснения ситуации ортодонтом, понимают в чем причина проблем. Симметрия лица, это важно. Симметричная улыбка - это очень важно.

Обратное перекрытие зубов. Лечение брекетами

В норме (ортогнатический прикус) у человека зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней челюсти. Верхние как будто превалируют над нижними. Если возникает обратная ситуация и нижние находятся снаружи по отношению к верхним, то такое соотношение называется обратным перекрытием.

Боковой резец верхней челюсти находится в обратном перекрытии

Именно боковой резец своим положением больше всего влияет на улыбку в негативном аспекте. Хотя конечно же есть и другие проблемы.

Осложнения ортодонтического лечения с самолигирующими брекетами.

Кто из врачей выбирает самолигирующие брекет системы.

Все ортодонты разделились на две группы:

1. Первые говорят пациентам, что сложные случаи он сможет вылечить только самолигирующими брекетами;
2. Вторые - это те, кто не акцентирует внимание на том, какими брекетами будет проводиться лечение.

На мой взгляд, первые продают себя и свой труд через распиаренную систему брекетов. Вторые продают свой труд исходя из наработанного врачебного авторитета и личного имени.

Почему я так считаю? Потому, что самолигирующие брекеты имеют те же принципы работы, что и классические брекеты. Значит недостатки всех ортодонтических систем одинаковые. Подтверждением тому является следующий клинический случай.

Пациент меняет доктора в ходе ортодонтического лечения.

Чем больше в мире производится брекетов, тем больше пациентов недовольны результатами своего лечения. Недовольные пациенты пускаются в поиски нового ортодонта, который возьмется за продолжение лечения. Такое броуновское движение пациентов позволяет нам ортодонтам видеть как работают коллеги.

Через 4 года ношения брекет системы

 Эта пациентка обратилась с просьбой продолжить ее лечение. С ее слов, она уже 4 года носит брекеты. Я не сразу согласился взяться за этот случай.

Лечение брекетами. Взрослый пациент. Банальный случай.

Типичный (стандартный) случай лечения брекетами

Очень часто к ортодонту обращаются за помощью "исправить неровные зубы". Пациентов редко интересуют аспекты их прикуса. Их волнует, что передние зубы неровные.

Пациента беспокоят неровные зубы.

Этот случай я назвал банальным потому, что тривиальная установка брекет системы автоматически приведет к желаемому для пациента финалу - "ровные зубы".