Почему отклеиваются брекеты?

Кто виноват что отклеился брекет?

Тема "Отклеивание брекетов" очень актуальна и злободневна. Этот камень преткновения "сломал" тысячи добрых отношений доктора и пациента. Кто виноват в том, что отклеиваются брекеты? Человеческая психология такова, что признавать свою вину нет никакого желания. Поэтому доктору приятно думать, что виноват пациент. А пациенту очень охота верить, что он ни в чем не виноват.  То есть виноват - ортодонт.
Ко все прочему, ортодонту неохота переклеивать брекеты, так как  это рутина...
Пациенту неохота нести дополнительные расходы и платить за дополнительное приклеивание брекета. То есть, отклеивание ортодонтического замка - негатив для всех.
А как начинает нервничать пациент когда узнает о том, что из-за отклеивания брекетов ортодонтическое лечение будет удлиняться ((
Не все  ортодонты, но опытные  умеют предвидеть отклеивание брекетов. И сегодня я научу своих читателей определять, будет ли в ближайшее время отклеиваться брекет или нет ))

Когезивный отрыв брекета. В отклеивании виноват пациент

Плохие пломбы. Подготовка к брекетам.

Брекеты и плохие зубы

Вопрос. Надо ли менять плохие пломбы перед установкой брекет системы?
Ответ. Да обязательно менять!
И в первую очередь не потому, что ортодонтическое лечение пойдет как-то не так, с проблемами и осложнениями. А потому, что плохие пломбы необходимо менять любому человеку, который дорожит своим здоровьем. Делать это надо не дожидаясь специальных дат и сроков, а тогда когда вы узнаете о существовании проблемы. Задуматься на эту тему меня заставил визит моего пациента через два года после завершения лечения.

До лечения и через два года ретенции

Ортодонтическое лечение с удалением зубов. Удаление дело серьезное

В ортодонтическом лечении всегда много составляющих, этапов и подэтапов терапии. Каждая мелочь имеет значение и  результатом будет являться суммарная составляющая успешного и не успешного решения  этих маленьких задач. Но начало ортодонтического лечения особенно насыщено событиями, где каждая мелочь имеет важную роль. Один из таких микроэтапов - это удаление зуба в тех случаях, когда план лечения предполагает лечение с удалением.

Сложная анатомия зубов требует внимания к процедуре удаления

Анатомия зубов сложна и неповторима. Нет двух одинаковых зубов, а есть лишь общие принципы строения.
Иногда строение зубов так причудливо, что удивляет.

Зуб с причудливо изогнутыми корнями

Потеря анкоража. Осложнения ортодонтического лечения

Потеря анкоража является осложнением, из разряда невыполнения задач ортодонтического лечения. Это значит план лечения, составленный перед установкой брекет системы, не выполнен. В результате такого осложнения может быть неудовлетворительный прикус, негармоничный профиль, некрасивая улыбка и т.п. Степень потери анкоража может быть разной - от едва заметных проблем, до колоссальных величин. Для четкого понимания термина анкораж и осложнении "потеря анкоража" рассмотрим клинический случай с манифестной формой проявления этого осложнения.

Представлю случай с консультативного приема. Пациентка длительное время лечится брекет системой. На определенном этапе лечения лечащий врач сказал, что больше ничего сделать нельзя. Это максимально качественный результат из всего, что он может предложить. Такие обстоятельства заставили пациента обращаться за консультацией других специалистов. Одним из консультантов оказался я.

У нас есть повод проанализировать ТРГ, как объективное исследование ортодонтического пациента.

ТРГ пациента на финальных стадиях ортодонтического лечения

Любимый пациентами вариант лечения брекетами

Самый любимый и желанный вариант ортодонтического лечения для пациентов был, есть и будет вариант без удаления зубов. Этот вариант имеет недостатки, серьезные ограничения, риски осложнений.  Об этом я не раз писал, как например в статье "Осложнения ортодонтического лечения в результате неверного планирования".
Какие бы преимуществами ни сулило удаление, а жизнь есть жизнь... Если ты говоришь пациенту о необходимости удаления здоровых зубов - ты "Монстр". Поэтому десять раз подумаешь, перед тем как сказать, что нужно что-то удалять. А уж если есть хоть призрачный шанс лечить без удаления, то будешь рисковать...  В сегодняшней новости я демонстрирую клинический случай, где мы идем по самому краю, на грани фола...
Как будем судить, что не вышли за грань дозволенного? Будем оценивать изменения произошедшие с лицом и улыбкой пациента.

Улыбка пациента до и после ортодонтического лечения

Зубы мудрости (восьмерки) делают зубы неровными

Зубы мудрости - причина ортодонтических проблем

Ученые стоматологи и практикующие ортодонты ни единодушны в своем отношении к зубам мудрости и их влиянии на прикус. Одни считают, что зубы мудрости приводят к неровным зубам. Другие считают, что "восьмерки" не имеют прямого значения в развитии патологии прикуса и патологического положения зубов (неровных зубов).
У меня на этот счет свое собственное мнение, основанное на личной практике.
Начнем с фото. Это я и моя пациентка через 10 лет после лечения брекетами. Мы решаем удалять зуб мудрости.

Фото из соц. сетей через десять лет после лечения брекетами, перед удалением восьмерки